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卵巢癌术后复查什么项目
卵巢癌术后复查项目包括妇科检查、卵巢癌的肿瘤标志物测定、影像学检查(妇科彩超或者盆腔CT、MRI,腹部CT/B超,胸片)。
卵巢癌术后复查的目的是尽早发现卵巢癌的复发和转移。卵巢癌术后复查最简单的项目就是妇科检查,卵巢肿瘤标记物和影像学检查。
妇科检查即通过三合诊和阴道镜检查了解局部有无异常病变。肿瘤标志物当中,最关键的指标是CA125。HE4是比较新的指标,诊断卵巢癌比CA125的特异度要高,ROMA指数是将CA125和HE4的血清浓度测定值、患者绝经状态综合计算获得,敏感性和特异性更好。
影像学检查包括:盆腔的检查,为了观察有无复发和局部淋巴结转移及周围脏器的受侵,包括妇科B超,盆腔CT或者盆腔MRI。除了盆腔检查,每半年还要加做腹部CT和胸部X片,目的是除外肝脏,肺部的远处转移。卵巢癌的复查在第1年3个月复查一次。第2~3年每6个月复查一次,第3~5年每1年复查一次。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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痛风的"伤"有多深?看看术中照片就知道了。
痛风自古以来又称富贵病,古希腊罗马帝国时期亚历山大大地,电的发现者伟大的科学家富兰克林,牛顿等都有痛风记录的患者,是名副其实的富贵病。那痛风为什么偏爱富贵人呢?是因为进食过量的高嘌呤(高蛋白质)的食物,如海鲜、动物内脏或者咖啡茶等饮料导致体内尿酸合成增加,从而诱发痛风。所以避免高漂呤饮食有助于预防痛风性关节炎。
如何去治疗痛风?
随着医疗水平的提高人们对痛风有了深刻的认识,建立起了比较有效的整体疗法,可以分为四个阶段。
(1)无症状高尿酸体制期:主要以改变日常饮食习惯为主。避免高漂呤饮食。
(2)急性痛风性关节炎:除了避免暴饮暴食,高飘零食物大量饮酒,喝咖啡的等,还有口服消炎止痛药,当口服药物无效时,则改用注射类固醇药物。
(3)疼痛静止期:主要以饮食控制,医生要求患者以饮食控制来限制蛋白质嘌呤成分的多的食物进入人体。辅助药物治疗主要以溶解尿酸为主,小苏打之际使尿酸中和碱化易于排出。
(4)慢性结石性痛风倾城期期。大量的尿酸结晶沉淀在关节软骨滑膜等周围产生炎症反应,更可怕的是肾组织也沉淀尿酸结晶,导致肾功能减退慢慢走向尿毒症之路,泌尿系统也开始有结石出现。此期如果发现有明显结石出现,可以采取手术治疗。
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原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病,大多数为尿酸排泄障碍,少数为尿酸生成增多。具有一定的家族易感性,除极少数是先天性嘌呤代谢酶缺陷外,绝大多数病因未明,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。
继发性痛风主要由于肾脏疾病致尿酸排泄减少,骨髓增生性疾病及放疗致尿酸生成增多,某些药物抑制尿酸的排泄等多种原因所致。
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痛风常识
痛风是体内嘌呤代谢异常,当血尿酸浓度升高超标,尿酸盐结晶就会沉积在关节、软组织、软骨和肾等处,致痛风性关节炎、痛风石、尿酸性肾结石及痛风性肾病。
痛风已从“富贵病”变成常见病、多发病,具有来去匆匆的特点,且疼痛剧烈时,连风吹过都会感觉到疼痛。
痛风分原发性和继发性。
原发性痛风:少数病患是由于遗传因素导致体内某些影响嘌呤代谢的酶缺陷而引发,其余大多病因未明。原发性痛风数据显示与不良的生活和饮食习惯,如爱好高蛋白、高嘌呤食物、大量饮酒等外源性有关。同时,亦包括门人源性的,如中老年人体内各器官逐渐老化,代谢功能下降,影响尿酸排出致血尿酸浓度升高导致痛风。原发性痛风常伴有肥胖、高血压、糖尿病等中老年人常见病。男性40~60岁是痛风高发年龄段。
继发性痛风:是指因其他疾病引起高尿酸血症而导致的痛风。这些疾病一方面是使体内尿酸生成过多,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、溶血性贫血、真性红细胞增多症、恶性肿瘤化疗等;另一方面是使体内尿酸排出减少,如慢性肾功能不全致尿酸排泄减少、某些药物抑制尿酸排泄等,均会引发继发性痛风。
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痛风分为原发性痛风和继发性痛风,在临床上绝大多数病人属于原发性痛风。那么什么是原发性痛风呢?
一,原发性痛风多见于40岁以上男性。
二,不少病人有家族史。
三,关节受损部位好发于脚拇指关节,其次见于脚背,脚踝,脚跟,膝,腕,手指和肘等部位,早期多发生于单个关节。
四,发病前可能会有诱因,如食用高嘌呤食物,大量饮酒后发病,或者因为长途旅行以及走路过多等疲劳过度而发作。
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什么是原发性痛风?
原发就是找不出原因来,突然出现的问题,针对这种没有原因的疾病,都会叫原发性的疾病,同样,痛风也是一样的,对于没有任何原因的痛风,叫做原发性痛风。如果是肾脏有问题,或者是有药物的问题等等的,可以找出原因来的,都叫做继发性痛风。
1、 首先的话,原发性痛风中的病人,其中只有少数人是通过家人的遗传的,那么大多数的原发性痛风都是没有病因的,医学上是查不出病因的,而且有原发性痛风的病人往往都伴有高血压的病症,这些都是原发性的痛风的特点,这就是与继发性痛风的区别的。
3、 一般的话,我们在治疗痛风的过程,如果我们治疗好了我们自身的原发性痛风之后,我们的继发性痛风也就随着治好了,所以我们一般的话继发性痛风是很难发掘出来的,这个是需要我们去了解的。当然了,如果我们生病之后,是需要积极的配合医生的治疗的。
在我们的生活中,我们是需要懂得一些养生知识的,因为我们现在注重养生的话,以后我们也可以更好的保养我们的身体的,并且我们在生活中,是需要多喝水,多食用水果。
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